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線栓法造模MCAO的原理和拴線選擇指南

更新時(shí)間:2023-06-08   點(diǎn)擊次數(shù):3181次


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A類線: 普通尼龍栓線,特征是頭大線細(xì),球/線比大(頭部直徑/線直徑),通常是各實(shí)驗(yàn)室自做自用的栓線,頂端靠近熱源燒制成鈍圓形,因?yàn)榇蠖际鞘止げ僮?,頭部很難做成圓球形,也很難精確控制圓球大小,一般用較細(xì)的4-0尼龍線制作,如果用的線太粗,則會(huì)導(dǎo)致圓球太大或呈馬蹄形,線栓難入顱。A線阻斷效果(圖E),是上述4種栓線中最差的,主要原因是球線比太大,來(lái)自ICA的血流會(huì)沿著較細(xì)的尼龍線和血管壁間隙進(jìn)入MCA(如較粗的紅色箭頭所示),即使夾閉了CCA,也會(huì)有血流從PCA回流到MCA,故阻斷效果不理想,梗死范圍變異大。

B類線: A類線的改進(jìn)型,特征是頭圓線粗,球/線比?。ú怀^(guò)1.5),需要借助特殊設(shè)備及工藝才能將頭端做得又小又圓,而且球端非常光滑、直徑可控。B線阻斷效果(圖F),與A線相比,阻斷MCA效果明顯提高,因?yàn)樗玫哪猃埦€更粗,血管和栓線的間隙很小,回流到MCA的血流也大大減少(如圖F較細(xì)的紅色箭頭所示)。此外,較粗的尼龍線增加了栓線的硬度,便于插入血管,但如插入過(guò)深易引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,故插線時(shí)要注意感受阻力和深度。

C類線: 包被硅橡膠的栓線,靶點(diǎn)科技&Doccol主推的可重復(fù)用拴線,被專業(yè)文獻(xiàn)國(guó)際認(rèn)可的代表產(chǎn)品,頭端2-5mm的一段包被硅橡膠,硅膠直徑隨動(dòng)物體重增大而增粗,一般用較細(xì)的尼龍線制作(4-0、5-0)。C線阻斷效果(圖G),阻斷MCA血流充分,梗死大、穩(wěn)定。缺點(diǎn)是對(duì)材料以及工藝要求高,成本高,目前就Doccol能生產(chǎn)。Doccol的拴線已經(jīng)是行業(yè)里的眾多文獻(xiàn)質(zhì)量背書(shū)。Re后綴系列是表示可以重復(fù)使用。該系列便于消毒和重復(fù)使用,綜合下來(lái)平均使用成本低,造模質(zhì)量高,為廣大研究者青睞使用的核心原因。

D類線: 雙球尼龍栓線,前端間隔2-5mm分別采用特殊工藝燒制兩個(gè)球狀物,無(wú)任何包被,一般用較細(xì)的尼龍線制作(4-0、5-0)。克服了AB兩類栓線的缺點(diǎn)。D線阻斷效果(圖H)。

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